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Ovário policístico: entenda o distúrbio

Ciclo menstrual desregulado, obesidade repentina, acne… Quem já teve unzinho sequer desses sintomas deve ter ouvido daquela tia sabe-tudo: “devem ser ovários policísticos!!”. Só mesmo um bom médico e uma ultrassonografia para Mais »

Os cuidados da mulher dos 20 aos 70 anos

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Desde que a mulher nasce ela passa por profundas transformações, físicas e emocionais. Cada fase passa por necessidades específicas. Por isso, aprender a ouvir o próprio corpo e adotar hábitos comportamentais saudáveis é que farão a grande diferença para um viver mais e melhor.

Cuidados aos 20 anos – Este é um excelente período para adquirir hábitos saudáveis para a vida inteira. Aprenda há dividir o tempo para conciliar estudo, diversão e atividade profissional. Assim você evita o stress e fica mais satisfeita com os resultados. Nessa etapa, procure um ginecologista de confiança, marque uma consulta para escolher o anticoncepcional que mais se adapte a você para prevenir uma gravidez indesejada.

Quantidade de água e atividade física durante a gravidez

Beber bastante água – cerca de 2 litros por dia – e exercitar-se regularmente também é muito importante para uma gravidez saudável e para o bem-estar da mãe e do bebê.

Mulheres grávidas podem caminhar, dançar, nadar e fazer ioga, desde que não haja nenhuma contra-indicação médica para a prática de exercícios físicos.

Atividades de alto risco como mergulho e esqui devem ser evitadas. O ideal é que toda atividade física seja orientada por um profissional de saúde responsável e com prática em acompanhar mulheres gestantes.

Vaginite

Por que aparece
O surgimento da vaginite pode ocorrer por:
1 Infecção bacteriana – Na vagina habitam diferentes espécies de bactérias. A infecção bacteriana acontece quando a população de uma dessas bactérias cresce exageradamente, quebrando o equilíbrio que existe normalmente entre elas.
2 Infecção por fungos – A mais frequente é provocada pela Candida albicans, fungo que também pode se desenvolver na boca e nas unhas. É relativamente comum ocorrer uma infestação por esse fungo depois de tratamento com antibióticos, em mulheres com diabetes descontrolada e por causa de desequilíbrios hormonais.
3 Tricomoníase – Infecção provocada por um parasita protozoário, o Trichomonas vaginalis. É uma doença que pode ser transmitida sexualmente. O tratamento, portanto, deve ser feito também pelo parceiro da paciente.

Não ao Sedentarismo

A lista dos benefícios da atividade física é grande. Uma vez adotada a prática regular de exercícios, ela contribui para a prevenção e para a reversão de limitações funcionais. Isso é particularmente importante quando se considera o aumento da expectativa de vida.

A pessoa de vida sedentária pode supor que será obrigada a um esforço muito grande para melhorar suas condições com o exercício e, por causa disso, sentir-se desestimulada a começar. Mas os esforços devem ser apenas um pouco maior do que aqueles feitos normalmente (e regulares). Mesmo de baixa intensidade, os exercícios da pessoa sedentária serão utilíssimos. Os benefícios podem ser observados tanto no aspecto físico como no psicológico. Alguns deles:

- Melhora cardiovascular: O músculo do coração fica mais forte e resistente. Isso ajuda a prevenir doenças cardíacas e pode contribuir para manter a pressão arterial em padrões normais para a idade. Também ocorre melhora no aproveitamento das gorduras dos alimentos e consequente diminuição de problemas com colesterol e aterosclerose.

- Vantagens para o esqueleto: Os exercícios conservam a massa óssea. Além de proteger contra fraturas, ajudam a evitar o desenvolvimento da osteoporose (o que é particularmente importante para as mulheres durante e depois do climatério).

- Efeitos psicológicos: A pessoa que se exercita regularmente tende a ter menos problemas com ansiedade e depressão e a ficar com sua autoestima elevada. Também passa a sentir mais confiança no seu corpo porque percebe que ele resiste bem aos esforços empregados na atividade. Por aumentar a oxigenação de todo o organismo, o exercício ajuda a melhorar a memória.

- Controle do peso: Ao aumentar o gasto calórico, os exercícios contribuem para prevenir a obesidade e, em consequência, as doenças relacionadas com o aumento do peso.
Todo exercício é bom: bicicleta, corrida, caminhada, natação, futebol, ginástica. Escolha o que for mais agradável para você. Não adianta achar que a natação é esporte completo se você não se sente bem na água. Quando o exercício traz prazer é muito mais fácil fazê-lo regularmente.

Vai demorar algumas semanas de exercícios regulares para você começar a perceber aumento na resistência física e na capacidade de trabalho. Mas com um pouco de paciência você chega lá.

OVULAÇÃO

O que é?

O processo de ovulação na mulher é uma das fases do ciclo menstrual, é a etapa em que o óvulo é liberado pelo ovário e chega até as trompas para seguir rumo ao útero e ser fecundado.

Nessa etapa há a liberação de dois hormônios produzidos pela hipófise: o FSH e o LH. O Hormônio Folículo Estimulante (FSH) permite que os óvulos se desenvolvam no ovário. E o Hormônio Luteinizante (LH) age no folículo do ovário para que este atinja seu desenvolvimento máximo e libere o óvulo maduro.

O que é laparoscopia?

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É um procedimento para diagnóstico e tratamento de, principalmente, várias doenças pélvicas. Consiste na inserção de uma pequena câmera através de um orifício de forma a permitir uma inspeção visual interna de órgãos da pélvis e do abdômen.

Muito utilizado na ginecologia, é um método para análise do estado dos ovários, das trompas de falópio e das outras estruturas circundantes. Na retirada da vesícula biliar é uma técnica bastante recorrida. Um instrumento de fibra ótica é usado durante a operação. Chamado de laparoscópio, ele é introduzido através do umbigo e direcionado para a região desejada.

Pode haver certa distensão abdominal, algumas cicatrizes permanentes, infecções e hematomas. É preciso escolher bem o local onde será realizada e o profissional que irá levar o procedimento a diante. A anestesia geral é obrigatória, portanto, como em todos os métodos que a envolve alguns riscos estão presentes.

Como fazer o autoexame das mamas?

Em frente ao espelho

Primeiro fique em pé em frente ao espelho e examine atentamente suas mamas. Observe as formas, a cor e a textura da pele. Levante os braços devagar, olhando atentamente a imagem no espelho.

Agora coloque a mão na cintura e examine novamente suas mamas.

No chuveiro

Levante seu braço esquerdo e coloque-o sobre a cabeça. Com a mão direita esticada, examine a mama esquerda. Use as polpas de seus dedos, e não as pontas ou as unhas. Não faça o movimento de “pegar alguma coisa”, mas, sim, de “sentir” a mama. Repita o movimento na outra mama.

O autoexame das mamas leva apenas alguns minutos e você só precisa fazer uma vez por mês.

No entanto, o Instituto Nacional do Câncer no Brasil recomenda que esse exame não substitua o exame clínico de mama, que deve ser feito anualmente por um médico.


Não tenha medo
Muitas mulheres têm “medo” de fazer o autoexame, mas ele é a melhor e mais fácil maneira de se diagnosticar os tumores de mama nas fases iniciais.

Quando fazer
Se você tem menstruações, faça o exame uma semana após acabar o fluxo. Se você não tem, marque um dia do mês, por exemplo, dia primeiro, e faça o exame sempre nesse dia.

Eu não encontro nada!!!
A finalidade do exame não é “encontrar” alguma coisa, mas acostumá-la a examinar a sua mama. Quanto mais você fizer, mais conhecerá sua mama. Isso permitirá que você encontre uma “mudança” e possa avisar o seu médico.

Anovulação

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Porque aparece
Causa comum de irregularidade menstrual e anovulação é a síndrome dos ovários policísticos (SOP). Mulheres com essa síndrome freqüentemente apresentam outros sintomas como aumento de pêlos no corpo, acne e obesidade. Ocorre também uma disfunção na glândula hipófise – responsável pela produção de hormônios – e resistência à insulina. Outras condições que podem interferir com a ovulação são:

  • Hipertireoidismo – excesso de funcionamento da glândula tireóide;
  • Intensos e longos exercícios físicos, típicos de competidoras, ginastas profissionais e corredoras de maratona;
  • Índice de massa corporal muito baixo, comum em bailarinas excessivamente magras ou jovens anoréxicas;
  • Etresse – ansiedade e outras formas de estresse emocional podem influenciar o ciclo menstrual e a ovulação.

Saiba como funciona a cirurgia íntima

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Quando o assunto é cirurgia estética feminina, as primeiras coisas que vêm à cabeça são lipoaspiração e implante de silicone, não é mesmo? No entanto, existe outro tipo de operação que mexe com o emocional feminino e, apesar de pouco conhecida e divulgada, é muito praticada: a íntima.

Também chamada de vaginoplastia, esse procedimento cirúrgico é realizado na região genital feminina para corrigir detalhes que podem incomodar a mulher. Entre os principais motivos que levam as mulheres a recorrerem à cirurgia da intimidade estão a redução dos pequenos lábios vaginas (ninfoplastia), a redução do Monte de Vênus (localizado acima do púbis) e o preenchimento dos grandes lábios vaginais.

“A maioria das pacientes buscam ajustar as alterações apenas por uma questão estética, mas também existem casos nos quais as imperfeições afetam a saúde. Os pequenos lábios vaginais, por exemplo, quando são muito grandes, causam dor e facilitam o surgimento de fungos e de doenças como a candidíase”, alerta André Gonçalves Freitas Colaneri, cirurgião plástico, especialista em cirurgia íntima.

Por isso, este tipo de procedimento cirúrgico é dividido em duas categorias: a funcional e a estética. As primeiras são aplicadas quando as imperfeições da região pélvica afetam a qualidade de vida da paciente, como a sensação de dor, causada principalmente durante a relação sexual e na prática de atividades físicas, como andar de bicicleta e a cavalo. Já as estéticas são realizadas apenas para melhorar a aparência da região.

Segurança quase total
E, para que tudo seja feito com total segurança, um simples preparo pré-operatório é necessário. “Antes de realizarmos o procedimento, pedimos exames de sangue (hemograma e coagulação) e de urina, além de uma avaliação detalhada com o ginecologista para descartar a possibilidade de infecção ou corrimento, que podem atrapalhar a cicatrização”, informa Alexandre Mendonça Munhoz, cirurgião plástico que integra a equipe do Hospital Sírio-Libanês.

Com o avanço da técnica cirúrgica, as operações são simples e rápidas e podem ser realizadas com anestesia local e sedação. Elas têm duração de 30 a 45 minutos e a paciente pode receber alta no mesmo dia.

Desde que a técnica seja aplicada de maneira adequada para cada caso, não há grandes efeitos colaterais. “Na cirurgia íntima podem ocorrer complicações e efeitos adversos, como em qualquer outro procedimento cirúrgico. Mas a incidência é relativamente rara, por volta de 1,3%. Entre as principais complicações podemos citar infecção local, abertura de pontos e hematomas”, destaca Munhoz.

Os cuidados pós-operatórios são também simples e não implicam em repouso ou afastamento das atividades sociais. Há apenas a necessidade de uma higiene adequada na região e da abstinência sexual por aproximadamente 30 dias para não prejudicar a cicatrização da região. Além disso, recomenda-se o uso de antiinflamatórios e retornos semanais durante três semanas para a troca de curativos.

Quem não deve se submeter
A cirurgia da intimidade só não é indicada para as mulheres que não têm condições de receber anestesia por causa de doenças como hipertensão, diabetes e asma. No caso das fumantes, recomenda-se que o cigarro seja evitado completamente por um período de dois a três meses antes da operação. Além disso, pacientes com infecção ativa no local, como vulvovaginites (corrimentos) ou infecção, devem fazer tratamento antes do procedimento.

Displasia mamária

O termo displasia mamária está caindo em desuso porque dá ideia de doença quando o que acontece é uma alteração funcional bastante comum da mama. Considerando que a normalidade no tecido mamário é difícil de ser definida em razão das modificações naturais verificadas nas mamas ao longo da vida, os médicos preferem falar agora em Alteração Funcional Benigna da Mama (AFBM). Uma dessas alterações é a mastopatia fibrocística, em que a mama apresenta um aspecto denso e tem-se a impressão de existirem vários caroços nos seios. No entanto, não há formação de um nódulo verdadeiro, apenas dor e retenção hídrica no tecido da mama, especialmente na fase pré-menstrual (a dor pode ser tão intensa que não permite à mulher deitar-se de bruços ou praticar exercícios). Outra AFBM frequente é o chamado fibroadenoma, um tumor benigno da mama, sólido, fibroelástico, móvel e bem regular. É importante registrar que essas alterações não induzem e nem se transformam em câncer de mama. Assim, o risco de câncer de mama é o mesmo para a mulher que apresenta alteração benigna funcional de mama daquela que não apresenta. Entre os 15 e 40 anos de idade é a época em que as AFBMs se manifestam. Elas tendem a melhorar após a gestação e a lactação e a desaparecer depois da menopausa.

Por que aparece - Não existe certeza sobre quais fatores determinam o aparecimento das AFBMs.

Diagnóstico - As queixas da paciente e o exame clínico permitem ao médico fazer o diagnóstico.

Riscos – Não há perigo de uma AFBM se transformar em câncer. No entanto, pelo fato de as mamas apresentarem um tecido mais denso, pode ficar difícil a identificação de uma lesão suspeita. O próprio autoexame fica prejudicado. É por isso que os médicos costumam solicitar a ultrassonografia com maior frequência em mulheres com AFBM.

Tratamento - A maioria das mulheres não necessita de nenhum tratamento. Mas quando os sintomas incomodam muito, o médico poderá sugerir o uso de pílulas anticoncepcionais, diuréticos leves e analgésicos. Outra recomendação útil é adotar o uso de sutiãs com alças largas de sustentação para aliviar o impacto dos seios inchados.

Quando procurar o médico - Sempre que a qualidade de vida ficar prejudicada por causa de muita dor, alteração do sono, dificuldade de concentração no trabalho e mudanças de humor.

Prevenção - Vale a pena reduzir o consumo de alimentos com cafeína (café, refrigerantes do tipo cola, chocolate, alguns chás), e recorrer a sutiãs largos, que fixam melhor as mamas.

É possível secar e mudar o corpo depois dos 30?

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Após os 30 anos o metabolismo começa a ficar mais lento. Esse fato contribui para o aumento do percentual de gordura e também dificulta a perda de peso.

Para quem está nessa faixa etária, o mais indicado é melhorar a alimentação (com a orientação de um nutricionista, é claro) e focar em treinamentos mais intensos, incluindo exercícios aeróbicos.

Uma atividade muito recomendada é o treinamento funcional, que vem mostrando muito resultado em relação aos objetivos nessa fase, por ser uma atividade em que se prioriza o movimento do corpo como um todo e não somente de um músculo.

Dessa forma, o aluno consegue trabalhar, em um mesmo exercício, vários grupos musculares. Com disciplina e uma dieta balanceada, é possível notar resultados a partir de três meses de treinamento.

Como manter a beleza dos seios durante e depois da gravidez

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Estrias, flacidez e queda são alguns dos problemas mais comuns enfrentados por muitas mulheres durante ou após a gestação. Os efeitos indesejados nos seios, decorrentes do estiramento da pele, assim como o escurecimento dos mamilos e as doloridas rachaduras, podem ser solucionados ou pelo menos amenizados com cuidados simples. Mas para estar com tudo em cima, é preciso começar antes mesmo do início da gravide.

Os cuidados favorecem não somente a parte estética, mas também o conforto na amamentação. Na gravidez o aumento de hormônios provoca o crescimento e a ramificação do sistema de dutos mamários, levando ao aumento uniforme dos seios. Como consequência, comumente podem ocorrer a saliência e o ressecamento dos mamilos e o aparecimento das estrias, ocasionadas pelo rompimento das fibras de colágeno e elastina.

Por isso, é fundamental que a mulher prepare os seios antes mesmo da gestação com uma boa hidratação da pele. Para ajudar na regeneração celular e no combate ao envelhecimento, são indicados cremes e óleos à base de macadâmia ou manteiga de karitê, que devem ser aplicados na forma de massagens rotativas nas mamas, duas vezes ao dia. Não é recomendado passar hidratante nas aréolas nem nos mamilos.

Para quem quer um tratamento mais específico na prevenção de estrias, o dermatologista Jardis Volpe, especialista em estética, indica o uso de infravermelho. No método, uma luz estimula a produção de colágeno e a hidratação cutânea, melhorando o aspecto geral da pele. O ideal é fazer de quatro a seis sessões, cerca de três meses antes de a mulher engravidar.

A futura gestante também não pode se esquecer da saúde. Uma dieta balanceada, com alimentos ricos em licopeno (como o tomate), biotina (presente na carne vermelha, nos ovos e nos grãos) e vitamina C (como as frutas cítricas), contribui para obter uma pele mais firme. A realização de atividade física – quando autorizada pelo obstetra – também pode colaborar para uma gestação saudável e seios mais bonitos.

Durante a gestação

Depois do resultado positivo, os cuidados com as mamas devem ser redobrados. O corpo começa a se preparar para a amamentação e, além da manutenção da hidratação da pele, as grávidas devem usar o sutiã de sustentação, para suportar com conforto o aumento do volume mamário. Com alças mais largas, ele ajuda a distribuir o peso dos seios igualmente nos ombros, diminuindo o impacto sobre a coluna. As peças devem ser utilizadas em toda a gestação, tanto durante o dia quanto de noite, para evitar flacidez, estrias e ingurgitamento, o famoso leite empedrado.

Após o parto

Com o início da amamentação, muitas mulheres reclamam de fissuras nos mamilos. Para manter os seios saudáveis e sem dores é necessário, primeiramente, uma lactação correta. Isso inclui fazer com que o bebê abocanhe parte da aréola e não somente o bico do seio na hora de mamar. Outra dica importante para prevenir rachaduras é passar o próprio leite na aréola.

Ovário policístico: entenda o distúrbio

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Ciclo menstrual desregulado, obesidade repentina, acne… Quem já teve unzinho sequer desses sintomas deve ter ouvido daquela tia sabe-tudo: “devem ser ovários policísticos!!”. Só mesmo um bom médico e uma ultrassonografia para dizer, mas em geral, não é que é isso mesmo?

Paradoxo da gordinha

Além do atraso na menstruação, a SOP pode aparecer por meio de sintomas estéticos. Ou, em nome da precisão, anti-estéticos… Muita acne, pele e cabelos oleosos, pelos grossos, em excesso e em lugares estranhos – como linha do umbigo, na auréola do seio, braços e costas – estão no rol dos sinais comuns.

CUIDADO COM AS ARMADILHAS DAS DIETAS

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A balança – um dos maiores medos das mulheres – às vezes parece não querer colaborar. Nesses momentos, mesmo colocando em prática todos os seus conhecimentos sobre dietas e emagrecimento, o ponteiro insiste em não descer? Cuidado com os produtos que você consome!

Pergunte ao Doutor

Ginecologista Christian Ferraz tira dúvida de leitoras

Este Chat é Patrocinado por: IAM – Instituto de Assistência a Mulher – Ultrassom 3D e 4D. A mais alta tecnologia a serviço da vida. Venha viver essa alegria.

Eliane diz: Existe algum teste de fertilidade? Como é possível saber se existe algum problema de fertilidade?

Dr. Christian Ferraz responde:

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Vanessa diz: Quem tem mioma, pode desenvolver endometriose?

Dr. Christian Ferraz responde:

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Ana diz: Fiz um preventivo recentemente e descobri que estou com HPV. Tem cura?

Dr. Christian Responde:

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Dr. Christian Ferraz é Médico Pós-graduado em Ginecologia e Obstetrícia com título de especialista brasileiro pela FEBRASGO – Federação Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia.

O que são varizes e como tratá-las

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Varizes, ou veias varicosas, são veias dilatadas, alongadas e tortuosas. Além de serem prejudiciais à estética, as varizes podem causar dor, cansaço e sensação de peso nas pernas. As varizes aparecem mais comumente nas pernas, porém podem ocorrer em outras partes do corpo. Veias são vasos sanguíneos que carregam sangue dos tecidos do corpo ao coração. Elas têm válvulas que ajudam o sangue a fluir em direção ao coração. Quando essas válvulas não funcionam corretamente, o sangue retorna e forma poças nas veias. Isso então faz as veias incharem e forma as varizes. Geralmente as varizes não causam problemas médicos. Porém, ocasionalmente podem requerer tratamento para dor, problemas de pele, coágulos sanguíneos ou outras complicações. Pessoas muitas vezes fazem tratamento para varizes por razões cosméticas.

Confira a matéria clicando abaixo:

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Entenda como funciona seu metabolismo

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Boa parte das pessoas que luta contra os ponteiros da balança já culpou, ao menos uma vez, o metabolismo ‘lento demais’ pela dificuldade de emagrecer. De fato, algumas pessoas queimam calorias em um ritmo mais rápido do que outras. Saiba porque isso acontece e aprenda como é possível acelerar o metabolismo, eliminando mais calorias e mantendo a boa forma.

Entenda como funciona seu matabolimos. Ouça a matéria:

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Diagnóstico e tratamento de miomas

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Grande parte dos miomas é descoberta durante o exame de rotina, pois na maioria dos casos, eles não incomodam a mulher. Mais uma boa razão para ir regularmente ao ginecologista. A necessidade de tratamento do problema está relacionada com a presença de sintomas e a escolha da melhor opção deve ser feita em conjunto com o médico. Mas é preciso atenção, pois quanto mais tempo se leva para diagnosticá-los e tratá-los, mais os casos se complicam.

Mesmo que o ginecologista tenha percebido o aumento do útero da mulher – sintoma que indica a presença de mioma – o diagnóstico só poderá ser confirmado pela realização da ultrassonografia abdominal, que é um exame simples e indolor. Tal técnica possibilita que o médico determine o tamanho, a forma e a textura do útero.

VOCÊ SABE O QUE É DISMENORRÉIA?

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O que é?

Menstruação dolorosa, cólica menstrual ou dismenorréia é a dor pélvica (baixo ventre) que ocorre antes ou durante o período menstrual, de modo cíclico. Menstruação dolorosa que impede as atividades normais ou necessita de medicação específica.

Como se desenvolve?

A dismenorréia pode ser primária ou secundária, de acordo com a presença ou não de alterações estruturais do aparelho reprodutivo feminino.

A dismenorréia primária é a menstruação dolorosa na ausência de lesões nos órgãos pélvicos. Geralmente, acompanha os ciclos menstruais normais e ocorre logo após as primeiras menstruações, cessando ou diminuindo de intensidade em torno dos 20 e poucos anos ou com a gravidez. É devida ao aumento da produção de algumas substâncias pelo útero chamadas de prostaglandinas, que promovem contrações uterinas dolorosas.

Dá pra confiar na Pílula?

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O contraceptivo oral combinado – mais conhecido como pílula – é o método anticoncepcional mais comum que existe: calcula-se que aproximadamente 100 milhões de mulheres façam uso desse método em todo o mundo. Com tamanho contingente de usuárias, não é à toa que a pílula seja constantemente estudada – e isso desde que surgiu, na década de 60. Um dos objetivos dos estudos é buscar diminuir a dose de hormônios e, com isso, minimizar riscos e manter a eficácia contraceptiva.